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La sigmoidoscopia es un examen endoscópico del recto y el colon sigmoide —los últimos 40 a 60 cm del intestino grueso— mediante un sigmoidoscopio, que puede ser flexible (más cómodo para el paciente) o rígido (de uso menos frecuente, utilizado principalmente en cirugía anorrectal o proctología). A diferencia de la colonoscopia, que examina todo el colon, la sigmoidoscopia evalúa solo el segmento distal, lo que requiere una preparación más sencilla y puede realizarse en algunas indicaciones sin sedación o con sedación mínima.
La sigmoidoscopia flexible es especialmente útil para la evaluación de síntomas referidos al colon distal y el recto: cambios en el ritmo intestinal, sangrado rectal, dolor anal, sospecha de enfermedad inflamatoria distal o seguimiento post-quirúrgico en el colon izquierdo. También puede usarse como estudio de tamizaje complementario cuando no puede realizarse colonoscopia completa, o para el control de anastomosis en el colon sigmoide tras cirugía colo-rectal.
Durante la sigmoidoscopia pueden tomarse biopsias de zonas anormales y, en algunos casos, realizarse polipectomías de lesiones pequeñas localizadas en el segmento explorado. Las muestras se envían al laboratorio de patología para su análisis histológico.
Tenemos convenio con todas las entidades de medicina prepagada y pólizas de salud en Colombia. El detalle por procedimiento y plan tarifario — cobertura de usuario aplican términos y condiciones.
La sigmoidoscopia es un examen endoscópico del recto y el colon sigmoide —los últimos 40 a 60 cm del intestino grueso— mediante un sigmoidoscopio, que puede ser flexible (más cómodo para el paciente) o rígido (de uso menos frecuente, utilizado principalmente en cirugía anorrectal o proctología). A diferencia de la colonoscopia, que examina todo el colon, la sigmoidoscopia evalúa solo el segmento distal, lo que requiere una preparación más sencilla y puede realizarse en algunas indicaciones sin sedación o con sedación mínima.
La sigmoidoscopia flexible es especialmente útil para la evaluación de síntomas referidos al colon distal y el recto: cambios en el ritmo intestinal, sangrado rectal, dolor anal, sospecha de enfermedad inflamatoria distal o seguimiento post-quirúrgico en el colon izquierdo. También puede usarse como estudio de tamizaje complementario cuando no puede realizarse colonoscopia completa, o para el control de anastomosis en el colon sigmoide tras cirugía colo-rectal.
Durante la sigmoidoscopia pueden tomarse biopsias de zonas anormales y, en algunos casos, realizarse polipectomías de lesiones pequeñas localizadas en el segmento explorado. Las muestras se envían al laboratorio de patología para su análisis histológico.
Especialistas certificados con décadas de experiencia en endoscopia digestiva y terapéutica.
ENEMAS: Generalmente se administran 1 o 2 enemas de limpieza (Fleets® u otros) 1 a 2 horas antes del procedimiento para limpiar el recto y el sigmoide.
En algunos casos el médico puede solicitar preparación con laxante adicional si se evalúa más allá del sigmoide distal.
DIETA: Puede comer normalmente el día anterior; algunos médicos recomiendan dieta blanda el día previo.
MEDICAMENTOS: Informar sobre anticoagulantes.
El estudio puede realizarse con o sin sedación según la indicación y preferencia del paciente.
Con el paciente en posición lateral izquierda, el sigmoidoscopio se introduce suavemente por el ano y se avanza hasta el colon sigmoide (40-60 cm). El gastroenterólogo examina la mucosa durante la retirada del endoscopio. Si se identifican zonas anormales, se toman biopsias o se extirpan lesiones pequeñas. La distensión con gas durante el avance es normal y se resuelve rápidamente al finalizar.
Los hallazgos se comentan al finalizar. El informe está disponible el mismo día. Los resultados histopatológicos del laboratorio de patología (si hubo biopsias) estarán listos en 6 a 14 días hábiles.
⚠️ El paciente es responsable de reclamar los resultados de patología en el laboratorio de patología en el tiempo indicado, y de solicitar la consulta de control o seguimiento para su entrega e interpretación.
Consulte de urgencia si presenta:
La sigmoidoscopia es adecuada cuando los síntomas o el diagnóstico a evaluar se localizan específicamente en el colon distal y el recto (sangrado rectal, cambios distales, revisión de anastomosis). La colonoscopia completa es necesaria cuando se requiere evaluación de todo el colon (tamizaje de cáncer colorrectal, evaluación de enfermedad inflamatoria extensa, síntomas que podrían tener causa en el colon derecho). El gastroenterólogo determinará cuál de los dos estudios es más apropiado para cada caso.
No, la preparación es más sencilla. Generalmente es suficiente con uno o dos enemas rectales 1-2 horas antes del procedimiento para limpiar el recto y el sigmoide, sin necesidad de la preparación laxante completa que se requiere para colonoscopia. Esto la hace más conveniente para el paciente. Sin embargo, si el médico planifica evaluar más allá del sigmoide proximal, puede indicar una preparación más exhaustiva.
La sigmoidoscopia puede generar algo de molestia o presión en el abdomen bajo, especialmente al avanzar el endoscopio por las curvas del colon sigmoide. Sin embargo, la mayoría de los pacientes la toleran bien sin sedación. Si prefiere sedación para mayor comodidad, infórmelo al médico al momento de programar el estudio. La toma de biopsias en sí no produce dolor significativo.
La sigmoidoscopia alcanza los últimos 40 a 60 cm del intestino grueso: el recto y el colon sigmoide. Puede detectar y tratar lesiones en este segmento (pólipos pequeños, hemorragias locales). Si se detectan anomalías que sugieren enfermedad en partes más proximales del colon, el médico puede recomendar una colonoscopia completa para evaluar el resto del intestino grueso.
En pacientes con proctitis ulcerosa (enfermedad limitada al recto) o colitis izquierda, la sigmoidoscopia flexible puede ser suficiente para el seguimiento de actividad de la enfermedad, la evaluación de la respuesta al tratamiento y la toma de biopsias de control. La frecuencia del seguimiento depende de la actividad de la enfermedad y el tiempo de evolución. El gastroenterólogo definirá el intervalo apropiado para cada caso.
«Tenía sangrado rectal y mucho miedo de hacerme la colonoscopia completa. El médico me explicó que para mi caso era suficiente la sigmoidoscopia. Fue muy corta, menos de 20 minutos, con un enema de preparación nada más. Encontraron un pólipo pequeño que quitaron en el momento. Salí tranquila y con el diagnóstico claro. Ojalá siempre hubiera una opción tan sencilla.»
