La resección (polipectomía, EMR, ESD) se prefiere cuando la lesión tiene potencial maligno o cuando se necesita análisis histopatológico para tomar decisiones terapéuticas. La ablación con plasma de argón se emplea para lesiones de bajo riesgo, tejido residual post-resección, angiodisplasias o lesiones planas donde la resección completa no es técnicamente posible.

No. Las lesiones grandes, las que muestran infiltración de la pared intestinal en profundidad (sospecha de malignidad), o las que están en localizaciones técnicamente inaccesibles pueden requerir cirugía. La evaluación endoscópica, combinada con la imagen (RMN, TAC), determina qué lesiones son aptas para el abordaje endoscópico.

El síndrome de Peutz-Jeghers es una enfermedad genética que produce múltiples pólipos hamartomatosos en todo el tracto digestivo, incluyendo el intestino delgado. Estos pólipos pueden sangrar, obstruir o sufrir invaginación. La vigilancia y resección endoscópica periódica de los pólipos de mayor tamaño es la estrategia estándar de manejo, evitando la cirugía intestinal repetida.

Después de una resección o ablación, se forma una pequeña úlcera en el sitio tratado que cicatriza en 1-3 semanas. En la mayoría de los casos no produce estenosis ni secuelas. En resecciones extensas, especialmente con ESD, existe un riesgo bajo de estenosis tardía que el médico monitorizará en el seguimiento.

Generalmente se reintroducen 48-72 horas después de una polipectomía o resección de bajo riesgo. Si la resección fue extensa o hubo hemostasia adicional, el médico puede indicar un período de suspensión más prolongado. Nunca suspenda ni reintroduzca los anticoagulantes sin la indicación explícita del gastroenterólogo o del médico que los prescribió.