Endoscopia Digestiva

Polipectomía de Esófago vía Endoscópica

DURACIÓN

Integrada en la EGD (15 a 30 minutos adicionales según tamaño)

La polipectomía esofágica vía endoscópica es la resección de lesiones polipoides del esófago mediante el endoscopio, sin necesidad de cirugía convencional. Se realiza en el mismo acto de la endoscopia digestiva alta (EGD), utilizando diferentes técnicas según el tamaño y las características del pólipo: lazo de polipectomía con o sin inyección de solución en la submucosa, pinzas calientes, o coagulación con argón plasma.

Los pólipos esofágicos son lesiones poco frecuentes; los más comunes son los pólipos fibrosos del esófago cervical y las lesiones polipoides por papiloma, heterotopia gástrica o lesiones inflamatorias. Aunque la mayoría son benignos, todos los tejidos extirpados se envían al laboratorio de patología para su análisis histológico, lo que permite confirmar su naturaleza y descartar lesiones malignas o premalignas.

El procedimiento se realiza bajo sedación supervisada por un anestesiólogo. La extirpación endoscópica evita al paciente una cirugía, con sus riesgos y recuperación asociados, y permite obtener el diagnóstico histológico definitivo de la lesión en el mismo procedimiento.

Agenda este servicio

CUPS:

423301

¿Se requiere cita previa?

Si

Duración aproximada:

Integrada en la EGD (15 a 30 minutos adicionales según tamaño)

EPS / Aseguradoras que cubren

Tenemos convenio con todas las entidades de medicina prepagada y pólizas de salud en Colombia. El detalle por procedimiento y plan tarifario — cobertura de usuario aplican términos y condiciones.

Cubre EPS

La polipectomía esofágica vía endoscópica es la resección de lesiones polipoides del esófago mediante el endoscopio, sin necesidad de cirugía convencional. Se realiza en el mismo acto de la endoscopia digestiva alta (EGD), utilizando diferentes técnicas según el tamaño y las características del pólipo: lazo de polipectomía con o sin inyección de solución en la submucosa, pinzas calientes, o coagulación con argón plasma.

Los pólipos esofágicos son lesiones poco frecuentes; los más comunes son los pólipos fibrosos del esófago cervical y las lesiones polipoides por papiloma, heterotopia gástrica o lesiones inflamatorias. Aunque la mayoría son benignos, todos los tejidos extirpados se envían al laboratorio de patología para su análisis histológico, lo que permite confirmar su naturaleza y descartar lesiones malignas o premalignas.

El procedimiento se realiza bajo sedación supervisada por un anestesiólogo. La extirpación endoscópica evita al paciente una cirugía, con sus riesgos y recuperación asociados, y permite obtener el diagnóstico histológico definitivo de la lesión en el mismo procedimiento.

Condiciones que trata

Pólipos esofágicos begninos | Heterotopia gástrica en esófago cervical (mucosa gástrica ectópica) | Lesiones polipoides esofágicas de etiología no aclarada por imagen | Lesiones polipoides en contexto de seguimiento del esófago de Barrett

Beneficios principales

Resección completa de pólipos esofágicos sin cirugía ni incisiones
Diagnóstico histológico simultáneo del tejido extirpado
Procedimiento ambulatorio bajo sedación con recuperación rápida
Prevención de complicaciones de pólipos que podrían crecer o transformarse
Menor riesgo y tiempo de recuperación que la cirugía convencional

Equipo médico

Profesionales que atienden este procedimiento

Especialistas certificados con décadas de experiencia en endoscopia digestiva y terapéutica.

Dr. Eduardo Cuello Lacouture

Médico Gastroenterólogo

40 años
de experiencia

Dra. Gladys Pulgar Granados

Médico Gastroenterólogo

26 años
de experiencia

Dr. Roberto Rodríguez María

Médico Gastroenterólogo

39 años
de experiencia

Dr. Carlos Andrés Espinosa Martinez

Médico Gastroenterólogo

8 años
de experiencia

Dra. Yuranis Navarro

Médico Gastroenterólogo

7 años
de experiencia

Dr. Alberto Mario Montes Cervantes

Médico Internista y Médico Gastroenterólogo

7 años
de experiencia

Dr. Jesus Rodríguez

Medico Cirujano

34 años
de experiencia

Dr. Alan Sepúlveda

Médico, especialista en Medicina Interna y Gastroenterología.

6 años
de experiencia

Dr. Fernando Molero

Médico Cirujano

31 años
de experiencia

Preparación del paciente

Misma preparación que para la endoscopia digestiva alta (EGD):
1

AYUNO: 8 horas sin sólidos; 4 horas sin líquidos.

2

ANTICOAGULANTES: Informar al médico con anticipación; pueden requerir suspensión según indicación médica.

3

ACOMPAÑANTE OBLIGATORIO: La sedación impide conducir en las siguientes 12 horas.

4

Informar sobre alergias a medicamentos y todos los fármacos actuales.

Proceso del procedimiento

Paso 1: Antes del procedimiento
  • Ayuno de 8 horas (sólidos) y 4 horas (líquidos).
  • Informar al médico sobre anticoagulantes/antiagregantes con suficiente anticipación; pueden requerir ajuste o suspensión.
  • Traer estudios previos (endoscopias, imágenes) si los tiene.
Paso 2: El día del procedimiento
  • Llegar 20 minutos antes de la hora programada con acompañante.
  • Traer orden médica, documento de identidad y estudios previos.
  • Tiempo estimado en la unidad: 2 a 3 horas.
Paso 3: Durante el procedimiento

Con el paciente bajo sedación, se realiza la endoscopia. Al localizar el pólipo, el gastroenterólogo aplica la técnica de resección adecuada: lazo de polipectomía con o sin inyección submucosa, o resección con pinzas. El tejido extirpado se recupera y se envía al laboratorio de patología. En casos con riesgo de sangrado, se aplica hemostasia preventiva (clip o coagulación).

Paso 4: Después del procedimiento
  • Recuperación post-sedación de 30 a 60 minutos.
  • Dieta blanda el primer día; evitar alimentos calientes, duros o picantes.
  • No conducir en las siguientes 12 horas.
  • Evitar AINE (ibuprofeno, aspirina) por 7 días si se indicó.
  • Actividad física suave permitida desde el día siguiente.
Paso 5: Entrega de resultados

"Los hallazgos endoscópicos se comentan al despertar. El informe endoscópico está disponible el mismo día. Los resultados histopatológicos del laboratorio de patología estarán listos en 6 a 14 días hábiles.

⚠️ El paciente es responsable de reclamar los resultados de patología en el laboratorio de patología en el tiempo indicado, y de solicitar la consulta de control o seguimiento para su entrega e interpretación."

Paso 6: Señales de alarma

Consulte de urgencia si presenta:

  • Vómito con sangre o heces negras
  • Dolor torácico o de cuello intenso y progresivo (puede indicar perforación)
  • Dificultad para tragar que empeora significativamente
    Fiebre mayor de 38°C
  • Dificultad para respirar

Preguntas frecuentes

Polipectomía de Esófago vía Endoscópica

No. El procedimiento se realiza bajo sedación y el paciente no siente nada durante la extirpación del pólipo. Al despertar puede haber leve molestia de garganta, transitoria y comparable a la de cualquier endoscopia. Excepcionalmente puede haber algo de molestia al tragar en las primeras horas, que mejora con dieta blanda y desaparece en pocas horas o al día siguiente.

Sí, siempre. Todo tejido extirpado durante una polipectomía debe ser analizado histopatológicamente en el laboratorio de patología. Aunque la mayoría de los pólipos esofágicos son benignos, la apariencia visual nunca es suficiente para descartar cambios displásicos o malignos con certeza. El análisis histológico es la única forma de confirmar la naturaleza del tejido y determinar si se requiere seguimiento adicional.

Si el informe histológico indica que los márgenes de resección están afectados o son positivos (tejido anormal en los bordes del pólipo extirpado), el gastroenterólogo puede recomendar una segunda endoscopia para extirpar el tejido residual o evaluar la zona con mayor detalle. Este escenario es más común en lesiones grandes o con características histológicas especiales. El médico le explicará las opciones disponibles al revisar el resultado.

Las complicaciones son poco frecuentes e incluyen sangrado en el sitio de resección (inmediato o diferido en las 48-72 horas siguientes), perforación esofágica (muy rara, menos del 1%) y estenosis cicatricial tardía en polipectomías extensas. El equipo médico toma medidas preventivas (hemostasia con clips, control con sedación) para minimizar estos riesgos. Antes del procedimiento recibirá el consentimiento informado con la explicación detallada de los riesgos.

En la mayoría de los casos, sí. Los pacientes que tienen oficios sedentarios o trabajo desde casa generalmente pueden retomar sus actividades al día siguiente. Se recomienda dieta blanda los primeros 1-2 días y evitar el ejercicio físico intenso y el esfuerzo durante 3 a 5 días. Si el pólipo era grande o requirió hemostasia preventiva, el médico puede indicar un período de reposo más prolongado.

Artículo / Referencia científica

Articulo

American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on the diagnosis and management of GERD: summary and recommendations

Autores: Hirano I., Pandolfino J.E., Boeckxstaens G.E., et al. (ASGE Standards of Practice Committee)
Fuente: Gastrointestinal Endoscopy — Elsevier
Año de publicación: 2024
¿Por qué es relevante par ti?

Esta guía de la Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal respalda los procedimientos endoscópicos diagnósticos y terapéuticos del esófago, validando ante el paciente que el estudio que se le realiza cumple los más altos estándares clínicos internacionales.

testimonios

Carlos F., 58 años — Barranquilla, Colombia

«Me detectaron un pólipo en el esófago durante una endoscopia de rutina y el médico me lo quitó en el mismo momento. Al despertar me explicó que lo había extirpado completamente y que lo habían enviado a patología. El resultado fue benigno. Evité una cirugía con todo lo que eso implica. Agradezco mucho la rapidez y precisión del equipo.»

2024