El efecto analgésico varía entre pacientes. En el dolor por cáncer de páncreas, puede mantenerse durante varias semanas o meses. En la pancreatitis crónica, el alivio suele ser de duración variable y puede requerirse un segundo procedimiento. La EUS-NPC no es curativa sino parte del manejo multimodal del dolor.

Son técnicas relacionadas pero diferentes. El bloqueo del plexo celíaco usa anestésicos locales (efecto temporal de días a semanas) y está orientado al diagnóstico y al alivio temporal. La neurolisis usa alcohol absoluto u otros agentes neurolíticos para una interrupción más prolongada de la señal de dolor. El médico indicará cuál es más apropiada según la causa y el pronóstico.

Las complicaciones graves son poco frecuentes. La más importante es la paraplegia por isquemia espinal, que se ha reportado en menos del 1% de los casos con abordajes percutáneos; con la vía EUS, el riesgo es aún menor. Otras complicaciones incluyen hipotensión transitoria, diarrea y sangrado en el sitio de inyección. El médico explicará todos los riesgos en el consentimiento informado.

Sí. Si el alivio del dolor disminuye con el tiempo, puede realizarse un segundo procedimiento. Sin embargo, la fibrosis progresiva del área (especialmente en pancreatitis crónica) puede dificultar la técnica en procedimientos sucesivos. La decisión de repetir el procedimiento se toma según la evaluación clínica individual del paciente.

No reemplaza, sino que puede complementar el tratamiento farmacológico. En muchos pacientes, el objetivo es reducir la dosis de opiáceos necesaria para controlar el dolor, mejorando así los efectos secundarios de estos medicamentos. El manejo del dolor en pancreatitis crónica o cáncer pancreático requiere un enfoque multimodal coordinado con el médico tratante.