Durante la laparoscopia, el cirujano no puede palpar directamente el tejido como en cirugía abierta, y las lesiones pequeñas pueden ser invisibles desde la serosa. El tatuaje endoscópico previo crea una mancha de tinta visible desde el exterior del intestino que guía al cirujano para localizar la lesión con precisión, evitando resecciones innecesariamente extensas o la pérdida de la lesión.

Sí. La tinta india para uso médico (estéril, preparada específicamente para este fin) es segura y no produce reacciones sistémicas. Las complicaciones locales (necrosis tisular, peritonitis localizada) son raras y se relacionan con inyecciones inadvertidamente transmurales (a través de toda la pared). Por eso la inyección siempre se hace en la submucosa, no en la capa muscular.

La tinta india permanece visible durante semanas a meses y, en algunos casos, de forma indefinida. Para lesiones que van a operarse en días o pocas semanas, la duración es más que suficiente. El azul de metileno se absorbe más rápidamente (días a semanas) y se usa menos para este fin.

Sí, habitualmente el marcaje se realiza en la misma sesión endoscópica en que se diagnostica la lesión o inmediatamente antes de remitir al paciente a cirugía. Si la lesión ya fue biopsiada en una sesión anterior, el marcaje puede hacerse en una segunda sesión endoscópica planificada.

El tatuaje previo a la mucosectomía tiene utilidad cuando la lesión es pequeña o plana y de difícil reidentificación en la sesión de resección. En ese caso, el marcaje en la sesión diagnóstica facilita la localización exacta en la sesión terapéutica posterior.