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La resección endoscópica de lesiones del intestino grueso es la extirpación de pólipos colorrectales mediante el colonoscopio, aprovechando el mismo acto de la colonoscopia diagnóstica o de tamizaje para eliminar las lesiones identificadas. La polipectomía colorrectal es el pilar de la prevención del cáncer colorrectal: la gran mayoría de los canceres de colon se originan en pólipos adenomatosos que, si se remueven antes de malignizarse, interrumpen completamente el proceso de transformación cancerosa.
Este código corresponde a la resección de 1 a 3 lesiones en la misma sesión. La técnica varía según las características de cada lesión: lazo frío para pólipos pequeños (≤9 mm), lazo caliente con corriente eléctrica para lesiones de 10-19 mm, y técnica de inyección submucosa (mucosectomía) para lesiones más grandes o de morfología plana. En todos los casos, el tejido extirpado se recupera y se envía al laboratorio de patología para análisis histológico que determina el tipo de pólipo y el intervalo de vigilancia recomendado.
La extirpación de pólipos durante la colonoscopia es el procedimiento endoscópico terapéutico más común en el mundo y tiene un impacto demostrado en la reducción de la mortalidad por cáncer colorrectal.
Tenemos convenio con todas las entidades de medicina prepagada y pólizas de salud en Colombia. El detalle por procedimiento y plan tarifario — cobertura de usuario aplican términos y condiciones.
La resección endoscópica de lesiones del intestino grueso es la extirpación de pólipos colorrectales mediante el colonoscopio, aprovechando el mismo acto de la colonoscopia diagnóstica o de tamizaje para eliminar las lesiones identificadas. La polipectomía colorrectal es el pilar de la prevención del cáncer colorrectal: la gran mayoría de los canceres de colon se originan en pólipos adenomatosos que, si se remueven antes de malignizarse, interrumpen completamente el proceso de transformación cancerosa.
Este código corresponde a la resección de 1 a 3 lesiones en la misma sesión. La técnica varía según las características de cada lesión: lazo frío para pólipos pequeños (≤9 mm), lazo caliente con corriente eléctrica para lesiones de 10-19 mm, y técnica de inyección submucosa (mucosectomía) para lesiones más grandes o de morfología plana. En todos los casos, el tejido extirpado se recupera y se envía al laboratorio de patología para análisis histológico que determina el tipo de pólipo y el intervalo de vigilancia recomendado.
La extirpación de pólipos durante la colonoscopia es el procedimiento endoscópico terapéutico más común en el mundo y tiene un impacto demostrado en la reducción de la mortalidad por cáncer colorrectal.
Especialistas certificados con décadas de experiencia en endoscopia digestiva y terapéutica.
DIETA: Baja en residuos 2 días antes (sin frutas, verduras, granos). Solo líquidos claros el día anterior.
PREPARACIÓN LAXANTE: Tomar la solución prescrita exactamente según el esquema indicado.
Suspender hierro oral 5 días antes; anticoagulantes según indicación médica.
ACOMPAÑANTE OBLIGATORIO para los procedimientos bajo sedación.
Con el paciente sedado, se realiza la colonoscopia completa. Al identificar las lesiones (1 a 3), el gastroenterólogo aplica la técnica de resección adecuada a cada una: lazo frío para lesiones ≤9 mm, lazo caliente o inyección submucosa para lesiones mayores. Los fragmentos de tejido se recuperan y se envían al laboratorio de patología. Se verifica la hemostasia de cada sitio de polipectomía. Se aplican clips preventivos en el colon derecho si está indicado.
Los hallazgos endoscópicos se comentan al despertar. El informe del procedimiento está disponible el mismo día. Los resultados histopatológicos del laboratorio de patología (uno por cada lesión extirpada) estarán listos en 6 a 14 días hábiles. El tipo histológico del pólipo determina el intervalo para la próxima colonoscopia de vigilancia.
⚠️ El paciente es responsable de reclamar los resultados de patología en el laboratorio de patología en el tiempo indicado, y de solicitar la consulta de control o seguimiento para su entrega e interpretación.
Consulte de urgencia si presenta:
El intervalo de vigilancia depende del resultado histológico del pólipo. Para adenomas de bajo riesgo (1-2 adenomas tubulares <10 mm sin displasia de alto grado), la siguiente colonoscopia generalmente se recomienda a los 3-5 años. Para adenomas de riesgo intermedio o alto (displasia de alto grado, componente velloso, tamaño ≥10 mm), el intervalo puede acortarse a 1-3 años. El gastroenterólogo le explicará el esquema de vigilancia apropiado al revisar los resultados.
Las guías ESGE 2024 recomiendan el lazo frío (sin corriente eléctrica) para pólipos de ≤9 mm porque tiene mayor seguridad, bajo riesgo de sangrado tardío y adecuada tasa de resección completa. El lazo caliente (con corriente eléctrica) se recomienda para pólipos de 10-19 mm, donde el efecto hemostático de la corriente es necesario. Para lesiones más grandes, se añade la inyección submucosa (mucosectomía). Esta progresión técnica está respaldada por evidencia de alta calidad.
Sí, todos. Las guías recomiendan recuperar y enviar al análisis histopatológico todos los pólipos resecados, excepto en casos seleccionados de pólipos diminutos rectosigmoideos con diagnóstico óptico de alta confianza de lesión hiperplásica (estrategia de «diagnose and leave»). En UGASEND, todos los tejidos extirpados se envían rutinariamente al laboratorio de patología para garantizar el diagnóstico histológico preciso y la correcta clasificación del riesgo.
Significa que el tejido anormal llega hasta el borde del fragmento extirpado, lo que indica que puede haber quedado tejido residual en el colon. En este caso, el gastroenterólogo puede recomendar una nueva colonoscopia para el sitio de polipectomía (generalmente a los 3-6 meses) para verificar si hay tejido residual y extirparlo. La probabilidad de enfermedad residual significativa es variable y depende del tipo histológico del pólipo.
En general, las polipectomías se realizan en colonoscopias electivas bien preparadas. En colonoscopias de urgencia (por sangrado activo, por ejemplo), la preparación del colon suele ser subóptima y el riesgo de complicaciones es mayor. En esas circunstancias, el gastroenterólogo puede optar por identificar los pólipos pero no extirparlos en ese momento, programando una colonoscopia electiva posterior para la polipectomía en condiciones óptimas.
«Me hice la colonoscopia de tamizaje por mis 50 años y encontraron dos pólipos que quitaron en el momento. El médico me explicó que eran adenomas y que extirpándolos ahora evitábamos que en algunos años se convirtieran en cáncer. En una sola sesión tuve el diagnóstico y el tratamiento. Ahora tengo la próxima cita de vigilancia en 3 años. Es exactamente lo que debe ser la medicina preventiva.»
«Me hice la colonoscopia de tamizaje por mis 50 años y encontraron dos pólipos que quitaron en el momento. El médico me explicó que eran adenomas y que extirpándolos ahora evitábamos que en algunos años se convirtieran en cáncer. En una sola sesión tuve el diagnóstico y el tratamiento. Ahora tengo la próxima cita de vigilancia en 3 años. Es exactamente lo que debe ser la medicina preventiva.»
