- Cra. 30 Torre Diagnóstico Portoazul, Piso 4 · Barranquilla
- (605) 385-0055
- +57 3167169310
- info@ugasend.com
- Lun - Jue 7am - 5pm | Vie 7am - 4pm | Sáb 7am - 11am
La biopsia pancreática endoscópica es la obtención de muestras de tejido pancreático guiada por ecoendoscopia (EUS) mediante punción con aguja fina (EUS-FNA, Fine Needle Aspiration) para citología o con aguja de corte (EUS-FNB, Fine Needle Biopsy) para histología. La ecoendoscopia permite visualizar el páncreas con gran detalle desde el estómago o duodeno y dirigir la aguja con precisión milimétrica hasta la lesión sospechosa.
La EUS-FNB con agujas de nueva generación (ProCore, Franseen, SharkCore) proporciona muestras histológicas de alta calidad que permiten no solo el diagnóstico de malignidad sino también la caracterización inmunohistoquímica completa, el análisis molecular y la evaluación del perfil de mutaciones, fundamentales para la selección del tratamiento oncológico.
La sensibilidad diagnóstica de la EUS-FNB para el adenocarcinoma pancreático es del 85-95%, con una especificidad cercana al 100%. Es el método de referencia para el diagnóstico de lesiones pancreáticas sólidas y quísticas en los centros de gastroenterología avanzada.
Tenemos convenio con todas las entidades de medicina prepagada y pólizas de salud en Colombia. El detalle por procedimiento y plan tarifario — cobertura de usuario aplican términos y condiciones.
La biopsia pancreática endoscópica es la obtención de muestras de tejido pancreático guiada por ecoendoscopia (EUS) mediante punción con aguja fina (EUS-FNA, Fine Needle Aspiration) para citología o con aguja de corte (EUS-FNB, Fine Needle Biopsy) para histología. La ecoendoscopia permite visualizar el páncreas con gran detalle desde el estómago o duodeno y dirigir la aguja con precisión milimétrica hasta la lesión sospechosa.
La EUS-FNB con agujas de nueva generación (ProCore, Franseen, SharkCore) proporciona muestras histológicas de alta calidad que permiten no solo el diagnóstico de malignidad sino también la caracterización inmunohistoquímica completa, el análisis molecular y la evaluación del perfil de mutaciones, fundamentales para la selección del tratamiento oncológico.
La sensibilidad diagnóstica de la EUS-FNB para el adenocarcinoma pancreático es del 85-95%, con una especificidad cercana al 100%. Es el método de referencia para el diagnóstico de lesiones pancreáticas sólidas y quísticas en los centros de gastroenterología avanzada.
Especialistas certificados con décadas de experiencia en endoscopia digestiva y terapéutica.
AYUNO: al menos 8 horas sin sólidos y 4 horas sin líquidos.
ANTICOAGULANTES / ANTIAGREGANTES: informe todos sus medicamentos con anticipación; pueden requerir suspensión de 5-7 días previos.
ACOMPAÑANTE OBLIGATORIO: no podrá conducir ni tomar decisiones durante 12 horas post-procedimiento.
Traer analítica reciente: hemograma, coagulación, función hepática y renal.
Traer estudios previos: ecografía abdominal, TAC o colangioresonancia.
Informar alergias, especialmente al contraste yodado.
Suspender anticoagulantes 5-7 días antes según indicación médica.
Con el paciente sedado, el ecoendoscopio identifica la lesión pancreática desde el estómago o el duodeno. Bajo guía ecográfica en tiempo real, se introduce la aguja de FNB a través de la pared gástrica o duodenal hasta la lesión con la máxima precisión. Se realizan 3-5 pases con la aguja, aspirando material en cada pase. Las muestras se procesan para citología e histología.
Informe endoscópico disponible el mismo día. Los resultados citohistopatológicos del laboratorio de patología estarán disponibles en 6-14 días hábiles.
⚠️ Los resultados histopatológicos o citológicos del laboratorio de patología estarán listos en 6 a 14 días hábiles. El paciente es responsable de reclamarlos y de agendar la consulta de control para su entrega e interpretación.
Consulte de urgencia si en las 24-72 horas posteriores presenta:
• Dolor abdominal epigástrico intenso y progresivo (posible pancreatitis post-CPRE)
• Fiebre mayor de 38°C o escalofríos (posible colangitis)
• Ictericia que empeora o no mejora
• Vómito persistente o náuseas severas
• Heces negras o vómito con sangre
La EUS-FNA usa agujas de 22-25 gauge para aspirar material celular (citología); es excelente para el diagnóstico de malignidad pero proporciona menos material para análisis inmunohistoquímico. La EUS-FNB usa agujas de nueva generación (ProCore, Franseen) que obtienen cilindros de tejido (histología) con arquitectura conservada, permitiendo inmunohistoquímica completa y análisis molecular. La FNB ha desplazado progresivamente a la FNA en el páncreas.
La siembra peritoneal (diseminación de células tumorales a lo largo del trayecto de la aguja) es teóricamente posible pero extremadamente rara con la vía EUS transdgástrica o transduodenal. El trayecto de punción endoscópica transcurre por la pared digestiva (que se resecará durante la cirugía pancreática), por lo que no representa un riesgo clínico significativo. Las guías internacionales avalan la EUS-FNB como técnica segura.
Un resultado negativo (no diagnóstico o benigno) en la biopsia pancreática no descarta la malignidad, dada la sensibilidad del 85-95% del procedimiento. Si la sospecha clínica e imagenológica es alta, puede repetirse la EUS-FNB, realizar técnicas complementarias (EUS-FNB guiada por contraste, citología del material de los quistes) o proceder a la resección quirúrgica directa si el caso clínico lo justifica.
El procedimiento se realiza bajo sedación y el paciente no siente la punción. Tras despertar puede sentir leve molestia epigástrica transitoria, que generalmente cede sola en pocas horas. Los dolores intensos o fiebre post-procedimiento son poco frecuentes y deben comunicarse al médico.
La pancreatitis post-EUS-FNB pancreática es posible pero infrecuente (1-2% de los casos), especialmente cuando la aguja atraviesa tejido pancreático normal para alcanzar la lesión. La mayoría son leves y se resuelven con ayuno y analgesia. Para reducir el riesgo, el gastroenterólogo planifica la trayectoria más directa y segura hasta la lesión diana.
La TAC encontró una masa en el páncreas. El gastroenterólogo hizo la biopsia por ecoendoscopia en una sesión ambulatoria y en 10 días tuve el diagnóstico definitivo con inmunohistoquímica. Sin cirugía exploratoria del páncreas. Eso permitió al oncólogo diseñar el tratamiento exacto para mi tipo de tumor.
