Endoscopia Digestiva

Dilatación del Recto

DURACIÓN

15 a 30 minutos

La dilatación del recto es el procedimiento de ampliación del calibre del conducto rectal mediante dispositivos de dilatación hidrostática o neumática. Aunque comparte principios con la dilatación rectal endoscópica (proc. 41), el código CUPS 962101 corresponde a la dilatación del recto en el contexto de la proctología endoscópica y funcional, incluyendo tanto la dilatación de estenosis benignas del recto como la dilatación rectal en el contexto de estudios de manometría anorrectal o en preparación de procedimientos proctológicos.

Las indicaciones de la dilatación del recto incluyen estenosis rectales benignas de diferentes etiologías, la evaluación de la distensibilidad y la sensibilidad rectal en pacientes con trastornos de la defecación (constipación obstructiva de salida, síndrome del intestino irritable con estreñimiento), y la preparación del recto para procedimientos endoscópicos o proctológicos que requieren un recto con calibre adecuado.

El procedimiento puede realizarse con colonoscopio flexible, rectoscopio rígido o con dispositivos de dilatación específicos para la región anorrectal, según la indicación y la localización exacta de la estenosis.

Agenda este servicio

CUPS:

962101

¿Se requiere cita previa?

Si

Duración aproximada:

15 a 30 minutos

EPS / Aseguradoras que cubren

Tenemos convenio con todas las entidades de medicina prepagada y pólizas de salud en Colombia. El detalle por procedimiento y plan tarifario — cobertura de usuario aplican términos y condiciones.

Cubre EPS

La dilatación del recto es el procedimiento de ampliación del calibre del conducto rectal mediante dispositivos de dilatación hidrostática o neumática. Aunque comparte principios con la dilatación rectal endoscópica (proc. 41), el código CUPS 962101 corresponde a la dilatación del recto en el contexto de la proctología endoscópica y funcional, incluyendo tanto la dilatación de estenosis benignas del recto como la dilatación rectal en el contexto de estudios de manometría anorrectal o en preparación de procedimientos proctológicos.

Las indicaciones de la dilatación del recto incluyen estenosis rectales benignas de diferentes etiologías, la evaluación de la distensibilidad y la sensibilidad rectal en pacientes con trastornos de la defecación (constipación obstructiva de salida, síndrome del intestino irritable con estreñimiento), y la preparación del recto para procedimientos endoscópicos o proctológicos que requieren un recto con calibre adecuado.

El procedimiento puede realizarse con colonoscopio flexible, rectoscopio rígido o con dispositivos de dilatación específicos para la región anorrectal, según la indicación y la localización exacta de la estenosis.

Condiciones que trata

Estenosis rectal benigna (anastomótica cicatricial post radioterapia) | Evaluación de distensibilidad y sensibilidad rectal en trastornos funcionales de la defecación | Preparación del recto para procedimientos proctológicos endoscópicos | Estenosis de la unión rectosigmoide

Beneficios principales

Alivio de la obstrucción rectal sin cirugía
Ambulatorio bajo sedación o sin sedación según indicación
Permite evaluación funcional del recto simultánea
Puede combinarse con biopsias para descartar recidiva
Repetible en estenosis recurrentes

Equipo médico

Profesionales que atienden este procedimiento

Especialistas certificados con décadas de experiencia en endoscopia digestiva y terapéutica.

Dr. Carlos Andrés Espinosa Martinez

Médico Gastroenterólogo

8 años
de experiencia

Dr. Jesus Rodríguez

Medico Cirujano

34 años
de experiencia

Preparación del paciente

1

Enema de limpieza rectal la mañana del procedimiento (o preparación laxante completa si se combina con colonoscopia).

2

Ayuno de 4 horas si se utiliza sedación.

3

Informar medicamentos, especialmente anticoagulantes.

Proceso del procedimiento

Paso 1: Antes del procedimiento
  • Enema de limpieza rectal la mañana del procedimiento.
  • Ayuno de 4 horas si se utilizará sedación
  • Informar todos los medicamentos.
Paso 2: El día del procedimiento
  • Llegar 20 minutos antes de la hora programada con acompañante.
  • Traer orden médica, documento de identidad y estudios previos relevantes.
  • Tiempo estimado en la unidad: 2 a 3 horas.
Paso 3: Durante el procedimiento

Con el paciente en decúbito lateral o posición proctológica, el gastroenterólogo introduce el endoscopio o el dispositivo de dilatación hasta el segmento rectal estenosado. Se posiciona el balón y se realizan inflados progresivos hasta alcanzar el diámetro terapéutico. Se documenta el calibre alcanzado y la tolerancia del procedimiento.

Paso 4: Después del procedimiento
  • Recuperación de 20-30 minutos.
  • Leve molestia rectal transitoria las primeras horas.
  • Dieta blanda 24 horas.
  • Control de seguimiento en 4-6 semanas para evaluar la necesidad de nuevas sesiones.
Paso 5: Entrega de resultados

El médico informa los hallazgos y el resultado técnico al finalizar. Informe disponible el mismo día.

⚠️ El paciente es responsable de solicitar la consulta de control o seguimiento para la entrega e interpretación de los resultados.

Paso 6: Señales de alarma

Consulte de urgencia si presenta:

  • Dolor abdominal o torácico intenso y progresivo
  • Fiebre mayor de 38°C en las 24-48 horas siguientes
  • Vómito con sangre o heces negras
  • Dificultad para respirar o tragar que empeora

Preguntas frecuentes

Dilatación del Recto

Aunque ambos procedimientos son técnicamente similares, el código 962101 corresponde a la dilatación del recto en el contexto de la proctología y la evaluación funcional anorrectal (incluyendo la dilatación como parte de estudios de manometría o preparación proctológica), mientras que el 489401 está más orientado a la dilatación de estenosis rectales con fines terapéuticos directos. En la práctica clínica, el gastroenterólogo utilizará el código correspondiente según la indicación principal del procedimiento.

Sí, en muchos casos. Las dilataciones del recto distal pueden realizarse sin sedación o con sedación mínima, ya que la mucosa rectal tiene menor sensibilidad que el colon. La sedación se utiliza cuando la estenosis es alta, cuando la dilatación se combina con colonoscopia completa, o cuando el paciente lo prefiere por ansiedad o incomodidad.

En algunos trastornos funcionales de la defecación (como el síndrome del intestino irritable con estreñimiento obstructivo o la dissinergia anorrectal), la evaluación de la distensibilidad y la sensibilidad rectal mediante dilatación controlada con balón forma parte del estudio funcional anorrectal (manometría anorrectal de alta resolución con prueba de sensibilidad rectal). En estos casos, la dilatación es diagnóstica más que terapéutica.

Depende de la causa y la extensión de la estenosis. Las estenosis anastomóticas responden bien en 1-3 sesiones. Las estenosis post-radioterapia suelen ser más resistentes y pueden requerir sesiones de mantenimiento periódicas. Las estenosis funcionales (sin componente cicatricial real) pueden mejorar con una sola sesión diagnóstico-terapéutica.

Artículo / Referencia científica

Articulo

Endoscopic management of gastrointestinal motility disorders – Part 1: ESGE Guideline

Autores: Weusten B.L.A.M., Barret M., Bredenoord A.J., et al.
Fuente: Endoscopy — Thieme / ESGE
Año de publicación: 2020
¿Por qué es relevante par ti?

Esta guía de la Sociedad Europea de Endoscopia Gastrointestinal respalda procedimientos como el POEM, la miotomía endoscópica y la dilatación esofágica como tratamientos de referencia para los trastornos de la motilidad gastrointestinal, validando la práctica clínica de esta unidad.

testimonios

Liliana C., 63 años — Barranquilla

Tras la radioterapia pélvica me quedó el recto muy estrecho y tenía que hacer mucho esfuerzo para defecar. Las dilataciones seriadas con el gastroenterólogo mejoraron el calibre de forma significativa. No fue necesario operarme de nuevo.

2024